Jincay的医防融合笔记

关于支撑河南省疾控局传染病与监测预警项目的工作笔记


软件功能设计

<h2>前置软件</h2> <p> </p> <h4>系统用户管理</h4> <p> </p> <p>(1)用户注册</p> <p> </p> <p>支持根据医院id以及院区编码等方式用户注册。</p> <p> </p> <p>按照用户类型应支持多级权限管理,根据不同的用户类型分配不同的权限。</p> <p> </p> <p>支持对用户信息的安全加密存储,保证用户数据的安全性。</p> <p> </p> <p>(2)用户登录</p> <p> </p> <p>支持双因子包括但不限于手机动态验证码、CA等身份验证方式。</p> <p> </p> <p>使用安全的加密方式对传输的数据进行加密处理,以防止数据泄露。</p> <p> </p> <h4>数据处理</h4> <p> </p> <p>(1)原始业务数据同步</p> <p> </p> <p>支持医院通过接口或数据插入等方式将原始业务数据映射同步至原始业务数据库。</p> <p> </p> <p>业务模型参照《国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评》标准进行包括但不限于患者就诊信息、诊断记录、化验结果、检查报告(文本)、处方及用药医嘱数据、门急病历记录的数据结构统一化定义。</p> <p> </p> <p>门急诊数据存储周期为14天,住院数据为患者当期住院周期。</p> <p> </p> <p>(2)数据后结构化处理</p> <p> </p> <p>支持通过NLP模块对原始业务数据进行后结构化处理,生成可用于感控监测的标准化、结构化数据集。</p> <p> </p> <p>支持用户自定义处理频率。</p> <p> </p> <p>NLP处理模块需支持配置化部署,即插即用模式。可由云平台同步分发部署。模型识别准确性不低于90%。</p> <p> </p> <p>(3)数据标签化</p> <p> </p> <p>支持通过知识图谱和规则处理模块对结构化数据集进行标签化处理,实现对患者数据风险分级(如明确诊断、高风险、中风险、低风险等)。</p> <p> </p> <p>支持数据标签动态化迭代,包括原始数据结构化后的动态标签化,和标签化后的数据根据自定义频率进行迭代更新标签,以及疑似病例数据进行自定义频率的标签迭代。</p> <p> </p> <p>支持根据标签匹配风险说明、处理建议、操作指导等提示信息。</p> <p> </p> <p>支持知识图谱模型、数据规则库的由云平台进行自动化部署及实时推送更新。</p> <p> </p> <h4>病例审核</h4> <p> </p> <p>(1)明确诊断传染病例处理</p> <p> </p> <p>系统可为感控医生提供风险分级为明确诊断的传染病例信息浏览,经感控医生对明确传染病例审核确认后,系统使用当前医院所属地域的数据上传策略,将病例数据转换为国家疾控、省市疾控所要求数据报文格式,并按相应网络服务地址进行数据传输。上报数据在通讯程要求进行加密处理,按HTTPS(包括但不限于)等加密协议进行传输。</p> <p> </p> <p>(2)疑似传染病例处理</p> <p> </p> <p>系统可展示生成病例数据及标签等信息,并可展示相应的处理建议、风险分类等。应提供依据风险分类的操作方式,如忽略,确认等。支持单独及批量处理。</p> <p> </p> <p>(3)低风险病例处理支持对低风险病例进行单独或批量处理。</p> <p> </p> <h4>病例上报</h4> <p> </p> <p> (1)上报数据校验审核</p> <p> </p> <p>支持对确认病例的上报数据自动校验和审核,确保数据的准确性和完整性。</p> <p> </p> <p>经医院审核确认后,系统可将确认病例信息上传至中心服务器和提供API接口调用。</p> <p> </p> <p>(2)上报数据撤销支持上报记录回撤功能,用户可在在限定时间录入回撤原因,经平台端审核后,将该上报记录置为回撤状态。</p> <p> </p> <h4>业务数据浏览</h4> <p> </p> <p>系统可以显示当前已采集到的医院患者诊疗数据、经过感控监测模型标签化后的数据结果、并且可查看已上报的病例的历史数据。显示已采集的患者诊疗数据,包括基本信息、诊断信息、治疗信息等。可查看经过感控监测模型标签化后的数据结果,包括风险分类、预测结果等。可查看已上报的病例的历史数据,包括诊断和治疗情况等。可按照授权查询及查看相关患者的拓展数据,如行踪时空信息等。</p> <p> </p> <h4>数据通讯API</h4> <p> </p> <p>(1)API配置</p> <p> </p> <p>支持病例数据通过API接口直接上传省市级平台和国家数据集成服务平台。省市级平台由云平台进行注册后推送至客户端更新,医院端进行调试。</p> <p> </p> <p>明确诊断病例经审核后上传至国家数据集成服务平台,疑似传染病例和症状监测信息直接自动通过API接口推送至省市级平台。</p> <p> </p> <p>支持其它业务需求API推送定义。</p> <p> </p> <p>统计规则,上传数据过滤规则及任务计划规则均通过配置文件由云平台进行配置后推送至客户端更新,医院端进行调试。</p> <p> </p> <p>告警提示信息推送医院需支持界面配置化。</p> <p> </p> <p>(2)API配置管理</p> <p> </p> <p>可查看本医院院区所对应的数据上传策略,包括所需上传的省市级疾控中心数据服务网址、数据统计运算规则、定时上传设置以及数据报文格式。</p> <p> </p> <p>系统支持测试界面化。可对上传策略,接口等进行调试测试。并提供详细的反馈信息,帮助用户快速定位和解决问题。</p> <p> </p> <p>(3)接口要求</p> <p> </p> <p>接口方式:HTTPS+XML/JSON</p> <p> </p> <p>接口方法:POST</p> <p> </p> <p>交互频率:逐条实时上传。</p> <p> </p> <p>接口标准:支持制定统一标准接口。</p> <p> </p> <p>接口内容:包含数据上报接口与告警提示接口两类,接口内容包含概要信息和业务内容两部分,概要内容为固定格式,报告内容支持按照要求自定义更改。</p> <p> </p> <p>接口安全:系统提供的API接口的应支持身份验证和安全加密,保证数据传输的安全性。</p> <p> </p> <h4>系统监控</h4> <p> </p> <p>(1)系统监控</p> <p> </p> <p>支持系统总体各模块运行情况,包括但不限于监测模型的运行时间、运行结果等。</p> <p> </p> <p>对用户对系统的操作日志,包括操作时间、操作用户、操作内容等详细记录。</p> <p> </p> <p>支持对工作日志的查询和导出,方便管理员进行监控和维护。</p> <p> </p> <p>(2)系统故障告警</p> <p> </p> <p>支持故障告警记录及分类归类。</p> <p> </p> <p>支持对故障告警日志的查询和导出,方便管理员进行监控和维护。</p> <p> </p> <p>故障信息支持但不限于通过H5网页网址或API推送的方式集成到第三方系统中。</p> <p> </p> <p>支持多种故障告警通知方式,如邮件、短信、电话等。</p> <p> </p> <h2>国家数据集成服务平台</h2> <p> </p> <p>平台需求应满足具备各类医疗机构端监测预警、上报病例数据的值域代码校验、病例汇聚合并、EDR管理、传染病风险识别模型库配置与管理、第三方数据接入与管理等功能。具体包括:</p> <p> </p> <h4>用户权限管理</h4> <p> </p> <p>平台具备基于RBAC角色访问控制的权限管理功能,满足根据资源设置维护不同的管理角色,满足管理员等特权用户权限分离要求,满足根据最小化原则进行授权,并在各用户间形成相互制约关系的权限设计规范。</p> <p> </p> <h4>机构管理</h4> <p> </p> <p>具备机构用户的激活、更新、机构信息同步、机构的IP和秘钥等属性变更、审批等功能。</p> <p> </p> <h4>配置类数据管理</h4> <p>具备配置类数据的编辑、升级、恢复、版本控制等功能。配置类数据包括值域代码表、规则配置表、数据元配置表、数据映射表、规则库与知识图谱等。</p> <p> </p> <h4>数据下发管理</h4> <p> </p> <p>具备下发数据的规则设置、下发状态监控、断点续传、失败重传、异常告警等功能,满足规定时间内下发至全国所有医疗机构的并发下发能力。支持下发的数据应满足至少包括各类配置数据、第三方数据、迭代更新的程序、规则库、知识图谱库、NLP模型等。</p> <p> </p> <h4>主索引管理</h4> <p> </p> <p>具备主索引的新增、管理、同步等功能,实现将来自多个系统的患者标识进行关联,EDR的主索引主要信息的关联与覆盖,具备所有医疗机构端上传数据的实时高并发主索引信息查询能力。</p> <p> </p> <p>EDR模块具备个人基本信息、以及发病至转归的过程记录的管理功能,支持记录多种疾病的疾病筛查、疾病诊断、现场流调、检验检测、治疗随访、治愈致残结果等功能,具备对多种级联查询的发病率、患病率、病死率、死亡率等统计功能。</p> <p> </p> <h4>数据中台</h4> <p>具备标准化数据中台统一服务管理功能。满足具备至少大数据分析模块、数据资产管理模块与数据服务模块等三个模块。具备全国所有医疗机构上传的数据、第三方数据、EDR数据的统一管理服务能力</p> <p> </p> <h4>监控管理</h4> <p>具备所有功能服务、前置软件基线(版本信息)、联通性和可用性的监测能力,包括但不限于系统上报下发等配置同步情况、插件运行情况监测、用户操作审计日志数据、各系统联通情况监测等功能。</p> <p> </p> <h4>统计分析</h4> <p>满足可配置的业务数据统计分析和监控数据统计分析功能。满足具备可配置规则的传染病信息统计、传染病风险信号发现与统计、省市县分级下发程序完成情况、部署情况、运行情况等功能。</p> <p> </p> <h4>传染病风险识别模型库</h4> <p>具备传染病监测预警规则库和传染病风险识别知识图谱的管理、升级、增量更新、下发等功能;传染病风险识别NLP模型的上传、版本管理、更新等功能。</p> <p> </p> <h4>网络直报系统EDR数据同步</h4> <p>目前已建成并运行了中国疾病预防控制信息系统(以下简称传染病直报系统),具备传染病分类统计分析和展示等功能。对于“国家传染病智能监测预警前置软件”提取符合国家标准的数据同步到“国家数据集成服务平台”EDR的传染病相关信息,将汇聚的数据转换成传染病直报系统信息标准,采用接口对接的方式,实时将数据分类同步至传染病直报系统,同时保障数据的完整性、及时性和准确性。</p> <p> </p> <h4>AI智能服务</h4> <p>具备各类监测数据的自动化结构化提取、可疑病例自动筛选与自动化标签计算提醒能力,减少法定传染病漏诊漏报。应满足具备包括传染病风险自然语言提取、传染病风险识别知识图谱、自动传染病风险标签计算等功能。</p> <p> </p> <p>传染病风险自然语言提取模型需满足迭代更新,提升模型效果。平台需提供模型训练平台一套,支持具有代表性的40家医疗机构节点数据训练,模型需满足基于医疗机构更新的数据进行定期模型更新功能。</p> <p> </p> <p>平台提供传染病风险识别知识图谱一套,知识图谱支持对知识图谱内容的编辑、更新功能,具备与前置软件端知识图谱增量更新的功能。</p> <p> </p> <p>智能需求实现基于知识图谱内容的智能计算,满足规则库与知识图谱内定义全部规则知识的风险信息,实现临床不明原因聚集性病例和异常健康事件的自动识别判定与早期预警提示、报告与追踪,提升新发突发传染病监测敏感性。具备利用已有监测数据,分析生成重要传染病病例、发热病例、症候群病例等的季节基线与预警阈值的能力,指导医疗机构实现疫情的快速预警与风险评估。具备根据传染病疫情监测、症候群监测病例定义与更新要求,可快速实现智能软件采集数据标准自动更新与部署的能力,为传染病防控提供快速精准信息支撑。支持对病例数据的进一步分析和挖掘,帮助医生更好地了解病例特征和趋势。</p> <p> </p> <h2>移动端APP</h2> <p> </p> <p>采用目前主流技术开发移动端APP,实现跨平台访问国家传染病智能监测预警前置软件,供医疗机构防保科医生和临床医生使用。主要功能包括VPN信息配置、启动VPN、用户身份认证登录、传染病报告卡审核、风险提示信息提示、病例信息补充完善、统计分析、自动升级更新等功能。支持跨平台操作系统的主流平板电脑和智能手机,并自动适配显示。</p> <p> </p>

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