Jincay的医防融合笔记

关于支撑河南省疾控局传染病与监测预警项目的工作笔记


推进研发防控前置软件

<h2>医防融合</h2> <p>我认为这个项目归根结底就是四个字——医防融合</p> <ul> <li>“医”代表现有成熟的医疗体系</li> <li>“防”代表传染病预防控制体系</li> </ul> <h3>告诉研发团队要做这么一个产品</h3> <h4>映射数据(融合数据流)</h4> <p>用了两周时间让老板挖了一个会做电子病历的开发团队。我告诉技术总监我们这个软件简单说就是:</p> <ul> <li>【为我所用】 首先映射一份医院里的电子病历(EMR)数据到我们平台,映射过来的部分电子病历数据到我们平台数据库以后生成“实时镜像EMR库”,为了区别原来的名字——电子病历EMR,我先起个名字叫做电子疾病档案EDR。(EMR是医院侧记录“病”的数据,EDR是防控侧记录“传染病”的数据) 映射过来的数据就是我们自己的数据了,就可以从传染病预防控制方面利用这些数据做很多精准化、个性化的服务了,再利用我们的AI能力,患者的检查结果还没出来前,我们都能智能预测分析出结果,提醒医生做一些动作,这样就真的实现数据流,信息流,业务流等方面的医防融合。</li> </ul> <h4>防控前置(融合业务流)</h4> <ul> <li>【由点及面】 从本质上理解就是把防传染病这个动作前置到电子病历生成时,通过这个前置动作就能变被动为主动,在电子病历基础上利用现在的AI能力,专门开发一些提取病例信息和智能化主动监测预警传染病的功能,然后再做些领导驾驶舱功能用于综合调度指挥和远程会商的功能,会让我们的EDR成为疫情防控的核心。(举个不恰当的例子,因为有病人,所以有医院,医院通过病历EMR给病人检查记录、复查看是否康复;那么因为有传染病人,疾控单位就像医院一样,通过传染病档案EDR给传染病人看传染病)</li> </ul> <h4>提取信息(融合信息流)</h4> <ul> <li>【井然有序】 告诉技术总监我们这套软件的核心功能其实是自动提取(映射)医疗机构电子病历数据中的结构化要素,对其进行标签化处理,建立一个患者电子疾病档案(EDR)数据库。技术实现方式上是将所需的数据采用分类映射的方式,如将“确诊诊断”数据实时映射并上报,部分检查检验结果需在2小时内完成映射上报,出院数据的时效要求是T+0等,所有的数据处理工作均在本地完成,相关数据与数据处理结果需在服务器中保存14天,过期自动清除。</li> </ul> <h4>监测预警(融合业务流)</h4> <ul> <li>【游刃有余】 医疗信息化方面用到的传染病专业技术是通过从传染病风险识别知识图谱、知识推理、专家规则、检查检验和传染性四个方面,进行动态风险评估,实时触发疑似/确诊病例的预警及处置提醒。 利用深度学习模型训练和动态风险评估规则库,根据历史数据和实时监测数据,对异常病例和重点关注疾病进行动态风险评估。一旦系统检测到异常情况和关注疾病的触发条件,将立即触发预警提醒机制,通知院内相关监测部门和疾控监测机构进行协同排查和调查工作,以便及时采取措施,遏制疫情蔓延。</li> </ul> <h4>应急指挥(融合业务流)</h4> <ul> <li>【面面俱到】 然后我给研发部开会详细介绍这些业务逻辑和技术逻辑等,比如主动从患者电子病历中提取分析各类与传染病相关的数据,包括就诊记录、检查检验结果、疾病诊断、用药信息等,比如用一些AI算法和模型,对数据进行分析和挖掘,及时发现疫情的变化和传播趋势,比如做一个舆情系统,从网上爬一些传染病相关的信息做个舆情大屏,也卖点钱……我写功能清单让研发部做评估,出原型,搞开发……(大概耗时七七四百九十九天终于搞出来了)</li> </ul> <h3>最后把这个项目分为了两个核心部分</h3> <h4>一套院端采数软件(“医”侧)</h4> <ul> <li>传染病智能监测预警前置软件</li> </ul> <h4>一个局端综管平台(“防”侧)</h4> <ul> <li>传染病监测预警与应急指挥平台</li> </ul>

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